Mes: octubre 2011

Farmacia mínimamente disruptiva

A nuestro entender, la intervención estrella del XVI Congreso de la SEFAP la protagonizó Víctor Montori quien nos habló de Medicina mínimamente impertinente. Envidiable puesta en escena en una apuesta decidida por el principal protagonista de nuestro trabajo: el paciente, quien, además de enfermedades, tiene vida mucho más allá de los pasillos de nuestros hospitales y centros de salud. No obstante, enfangados como estamos en nuestro día a día, a veces se nos olvida algo tan obvio como las circunstancias en las que aquél vive inmerso y que si no son tenidas en cuenta, son la principal causa de su indignación, expresada fundamentalmente en el absentismo, en sus múltiples expresiones, la más conocida de las cuales es la falta de adherencia a los tratamientos. (más…)

Sanidad híbrida o la conversación entre iguales como motor de cambio


Hoy hemos hecho un corta-y-pega de nuestra colaboración en la iniciativa Sanidad híbrida. Si aún no la conoces, te invitamos a leer los interesantísimos posts publicados hasta la fecha y los que irán apareciendo en los próximos días. Por nuestra parte, hemos hilvanado algunas ideas que algunos ya nos habréis escuchado/leído antes y que tienen un denominador común: Internet se ha convertido en una gran conversación en la que, en un plano de horizontalidad, los usuarios construyen contenidos de forma cooperativa. Esta realidad, es un importante motor de creatividad e innovación que, como no puede ser de otra forma, nos llevará, irremediablemente a un nuevo escenario en nuestras vidas profesionales y personales… (más…)

(CMAJ) Eficacia de las estatinas en prevención primaria en sujetos de bajo riesgo. ¿Café para todos?

Escribimos este post durante el vuelo Sevilla-Bilbao de las 21:10, camino del XVI Congreso de la SEFAP, cuyo contenido tuitearemos, junto a otros compañeros, en los próximos días, utilizando el hashtag #16Bsefap. Su lectura es garantía de que el iPad y su propietario, llegaron sin novedad a la capital vizcaína. Como muchos sabéis, hace unos días se publicó en el Canadian Medical Association Journal un meta-análisis cuyo objetivo ha sido evaluar la eficacia y riesgos de las estatinas en personas con un riesgo cardiovascular bajo. La forma en la que están redactadas las conclusiones puede dar pie a que más de uno piense que por fin, hay un respaldo evidencial para prescribir (más) estatinas, en la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular. ¿Así de fácil? A la vista de lo leído, no tanto… (más…)

La disfunción del tadalafilo

La semana pasada la Food and Drug Administration nos sorprendió -pero menoscon la decisión de autorizar el uso de tadalafilo (Cialis, Lilly) en el tratamiento sintomático de la hiperplasia benigna de próstata. Como todos (y todas) sabéis, tadalafilo es uno de los 3 fármacos comercializados en España, por vía oral, para la disfunción eréctil en varones adultos, según consta en su ficha técnica.

Esta patología viene recogida, cuando es de origen no orgánico, en el apartado F52.2 de la CIE-10. Aunque la disfunción eréctil puede tener un carácter orgánico, como una cirugía previa (prostatectomía radical) determinadas enfermedades crónicas (HTA, diabetes, EPOC) o de tipo neurológico (lesión medular) sin dejar de lado que muchos fármacos de uso común también son causa de impotencia (antidepresivos, ansiolíticos, antihipertensivos). (más…)

B16: el paciente crónico, centro del sistema sanitario

Hoy hemos iniciado el día echando el habitual vistazo al tweet line en el cual, iPad en mano -paradojas de la vida- hemos leído que Steve Jobs ha perdido su primera y última batalla. Descanse en paz una persona a la que se le atribuyen decenas de anécdotas y frases memorables. Quizás la más célebre sea aquélla de one more thing... Así que nos aplicamos el cuento y pasamos al tema de hoy que no es otro que el congreso anual de la SEFAP que este año, en su décimo sexta edición, se celebrará en Bilbao los días 19 a 21 de este mes bajo el lema El paciente crónico en el centro del sistema sanitario.

Oportuno tema éste en un entorno como el actual, de profunda crisis, que hace necesaria la revisión de los modelos de atención en general y, en particular, en relación al uso de medicamentos, la explotación de nuevos caladeros de eficiencia, centrados precisamente en la mejora de la calidad asistencial, mediante el abordaje de los principales retos que tenemos planteados (polimedicación, redundancias terapéuticas, efectos adversos, interacciones, conciliación de tratamientos… seguridad del paciente, en definitiva) antes que en la transacción económica que supone, al fin y a la postre, cualquier prescripción, a lo que hay que añadirle las estrategias preventivas, que tan largo recorrido tienen aún en España. (más…)

Evidencias, competencias y actitudes, a la hora de prescribir

Nos podríamos pasar horas dándole vueltas a las estadísticas del blog, intentando adivinar por qué unos artículos atesoran millares de lecturas y otros muchas menos. Y agradecemos no vivir de la audiencia, ni la publicidad, ya que hemos comprobado en carne propia cómo el arte de adivinar los gustos del lector escapa de nuestro elenco de virtudes, para sumarse al de los defectos. Viene esto a cuento de lo observado con una entrada que, curiosamente, pasó con más pena que gloria en  España y ha tenido gran aceptación en el continente americano. A los interesados en la guía de práctica clínica del NICE de hipertensión, les recordamos que NICE Bites le ha dedicado el último número publicado hasta la fecha. Un impresionante resumen que, en una sola página recoge las recomendaciones más importantes de dicha guía. (más…)