Conflicto de intereses

Ratones de biblioteca: la actualidad atrapada en 4 instantes

raton_de_bibliotecaEsta semana se acumulan los artículos cuya lectura recomendamos y que serían candidatos al escrutinio de Sala de lectura si tuviéramos más tiempo -mucho más- para escribir. Pero como la realidad se impone, vamos a hacer un resumen de la actualidad, de forma similar a lo que hace nuestro admirado Richard Lehman en CardioExchange. Así que, sin más preámbulos nos zambullimos en la reseña de 4 lecturas que, por distintos motivos, han llamado nuestra atención y que harán las delicias, esperamos, de muchos. Son éstas… (más…)

(JAMA Intern Med) Valores objetivo en HTA: historia de un despropósito

saltar-muroEn la práctica asistencial es adecuado tener cifras que nos sirvan de referencia para conocer  la evolución del paciente y/o su enfermedad. Actualmente, tenemos cifras para todo, por lo que es habitual ver los bolsillos de las batas y las mesas de las consultas llenas de tablas, algoritmos y árboles de decisión repletos de números que, puede pasar, ni entendamos ni apliquemos correctamente. Con todo esto, lo peor de tanto dígito -en una Sociedad claramente anumérica– es perder la perspectiva de que lo más importante es el paciente y que las recomendaciones farmacoterapéuticas que de ellos emanen no tengan un fundamento científico sólido. Algo así hemos denunciado en este blog a cuenta de los valores objetivo del cLDL y también salió a relucir -con la DM como protagonista- en una mesa redonda del pasado congreso de la Semfyc.

Otros números que cantan son los valores objetivo de la presión sanguínea. Hace 20 años, al calor de la comercialización de nuevos antihipertensivos, no se hablaba en atención primaria de otra cosa que no fuera la HTA, factor de riesgo que fue elevado a la categoría de enfermedad en los altares de los popes de la cosa. Hoy todo está en discusión y, como hemos leído en un artículo que hemos traducido y adaptado para vosotros, hay autores que se rebelan contra la verdad única que tratan de imponernos al margen de las evidencias. Sólo te pedimos que pases, leas y luego, cómo no, saques -en este espinoso asunto- tus propias conclusiones… (más…)

(Arch Intern Med) Conflicto de intereses y guías de práctica clínica ¿progresa adecuadamente?

Semana muy ajetreada, con parada y fonda en Barcelona, donde fuimos invitados por la Fundació Institut Català de Farmacología para dar unas pinceladas sobre nuestra experiencia en Internet (El Rincón de Sísifo cumple en mayo 10 añitos) los cambios acontencidos en la Red de redes en este tiempo y las características de la Web 2.0. La tarde fue intensa, con un coloquio muy animado y un público con ganas de profundizar en unas herramientas que, a buen seguro, sabrán integrar en su quehacer diario para, como dijo Roser Llop, reinventarse y -añadimos nosotros- seguir avanzando. Desde estas líneas, nuestra más sincero agradecimiento a Roser, Joan Ramón y a Eduard por su hospitalidad y a todos los que hicieron posible este encuentro, que tuvo su origen en el ya lejano I Congreso de la Blogosfera. La presentación y el material utilizado -parte del cual fue cedido por Miguel Ángel Máñez, a quien agradecemos la facilidad con la que conjuga el verbo compartir– está a vuestra disposición aquí.

El artículo de hoy se titula Conflicts of interest in cardiovascular clinical practic guidelines y, publicado en Archives of Internal Medicine ha tenido como objetivo describir el alcance del conflicto de intereses en la elaboración de las guías de práctica clínica de enfermedades cardiovasculares. Interesantísimo artículo, que hemos elegido por tres motivos… (más…)

(Evid Pediatr) Las múltiples caras del conflicto de intereses y sus implicaciones en la práctica clínica

Hoy me vais a permitir que deje aparcado el plural mayestático, porque quiero presentaros un post muy especial, que es un copia y pega de un editorial publicado en Evidencias en Pediatría, del que soy autor. Antes de pasar al texto, quiero agradecer sinceramente a Cristóbal Buñuel, como cabeza visible del grupo de profesionales que hace posible esta publicación, la confianza depositada en mí. La he vivido desde la responsabilidad y la ilusión. Como todo editorial, tiene un punto provocador, pues pretende generar un instante de reflexión entre los lectores. Y si es posible, un intenso y sano debate. Si lo he logrado, solo a vosotros os corresponde juzgarlo.

Termino la presentación resaltando que este artículo es un ejemplo más del milagro que acontece a diario en las redes sociales, ese invento del que tantos aún desconfían y que a mí, personalmente, me ha permitido conocer a mucha gente que ha enriquecido mi vida profesional y personalmente. Para no olvidarme de nadie, no daré ningún nombre. Sólo os diré que Cristóbal me propuso hablar de Las múltiples caras del conflicto de intereses y sus implicaciones en la práctica clínica y sobre este tema, tengo que decir lo siguiente: (más…)