Es habitual que a las mujeres embarazadas se les realice un control para detectar si padecen una diabetes gestacional, mediante una sobrecarga con 50 g de glucosa. Si esta prueba da unos resultados anormales, la siguiente prueba que se realiza es un test de tolerancia oral a la glucosa. Aunque las mujeres con diabetes gestacional tienen un mayor riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular, no se sabe si una intolerancia leve a la glucosa durante el embarazo se asocia también a un aumento de dicho riesgo. Con el objetivo a averiguarlo, se ha publicado en el Canadian Medical Association Journal un estudio que, bajo el título Mild glucose intolerance in pregnancy and risk of cardiovascular disease: a population-based cohort study ha sido financiado, entre otros, por los Canadian Institutes of Health Research. El estudio, con un diseño retrospectivo, incluyó a todas las mujeres de Ontario con una edad comprendida entre  los 20 y 49 años con partos vivos entre  abril de 1.994 y marzo de 1.998. La población se estratificó en 3 cohortes: mujeres con diabetes gestacional, mujeres sometidas al test de tolerancia oral a la glucosa, pero sin diabetes gestacional y mujeres no sometidas a dicho test (lo que sugiere que la prueba de la sobrecarga fue normal). La variable de resultado principal fue la enfermedad cardiovascular, investigada como combinada de los siguientes episodios: ingreso hospitalario por IAM agudo, bypass coronario, angioplastia, ACV o endarterectomía carotídea. Los resultados del estudio (tabla 2, pág. 4) son los siguientes: en comparación con las que no fueron sometidas al test de tolerancia oral a la glucosa, las mujeres con diabetes gestacional y las mujeres que sí fueron sometidas a dicha prueba tuvieron un mayor riesgo de sufrir un episodio cardiovascular tras una mediana de seguimiento de 12,3 años (HR=1,66; IC95% 1,30-2,30; p<0,001 y HR=1,19; IC95% 1,02-1,39; p=0,03, respectivamente). Con estos resultados, los autores concluyen que incluso en ausencia de una diabetes gestacional, las mujeres embarazadas sometidas a un test de tolerancia oral a la glucosa (tras obtener un resultado anómalo en el test de sobrecarga habitual) tienen mayor riesgo de sufrir un episodio cardiovascular. Estos datos apuntan la posibilidad de que la intolerancia leve a la glucosa permita identificar a una población femenina con un alto riesgo de sufrir en el futuro una enfermedad de este tipo. Los resultados del estudio son comentados por un editorial que, a la vista de los últimos hallazgos sobre la diabetes mellitus, se atreve a sugerir una interesante idea: ¿debemos redefinir esta enfermedad como una patología vascular con una hiperglucemia secundaria a la obesidad? El debate, está abierto…