Mes: enero 2012

(RDTC) Tratamiento farmacológico del EPOC y liderazgo

En nuestro anterior post insertamos una presentación de José Repullo quien planteaba la necesidad urgente de crear un Hispa-NICE. Es decir, un órgano a nivel nacional que coordine la estrategia de promoción del uso adecuado de los medicamentos, con especial énfasis en la evaluación de medicamentos y elaboración de recomendaciones  para su uso y análisis de los resultados clínicos obtenidos, como tantas veces hemos reclamado en este blog.

En el National Health System, hay muchas voces hablando de medicamentos. Pero su coordinación hace que las fuentes giren alrededor del National Institute for Health and Clinical Excellence, centro de toda la actividad. Una de esas voces es la del Regional Drug and Therapeutics Centre que, en breves documentos, hace magistrales resúmenes de la evidencia sobre el tema tratado. En su último boletín, con el escueto título Drug Therapy for COPD, revisan la eficacia del tratamiento farmacológico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en relación a los últimos fármacos comercializados. Tras hacer un rápido repaso, saltamos a las conclusiones que, por su interés, hemos traducido/adaptado: (más…)

Sociedades alienadas y una guía de depresión

Como en una mala serie de televisión, el condrogate sigue acumulando capítulos. Tras la reacción de la blogosfera sanitaria a la denuncia judicial de Bioibérica a Ib-Salut por un artículo de El Comprimido que no era de su gusto y la insólita postura del Sr. Bestard, se han sucedido las reacciones de la Sociedad Española de Reumatología y la Sociedad Española de Farmacología que son comentadas en El Supositorio y Saludyotrascosasdecomer. El papel de las sociedades científicas -en general- y sus vínculos con la industria -en particular- daría para muchos posts. Las aludidas reconocen en sus respectivas webs una estrecha relación con varios laboratorios que hacen que su opinión en este tema esté bajo la sombra del conflicto de intereses. Bien harían los asociados en preguntarse si este perverso maridaje es  necesario y hasta qué punto es responsable de que sus representantes se hayan alineado (o alienado) con Farmaindustria en una causa perdida que los aleja de una medicina eficaz y eficiente y, por ende, de los pacientes.

Como no queremos que nos tachen de sectarios, llegados a este punto también queremos recordar que la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria, ha establecido vínculos económicos con Bioibérica y que la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria, lleva un mes redactando El Quijote en verso. A los primeros, humildemente les recomendamos suspender toda colaboración con empresas que defienden con querellas sus postulados, en tanto -al menos- no aprendan a rebatir los argumentos de los demás con la razón y no con la fuerza. Y a los segundos, les recordamos que la principal damnificada por este embrollo -además de la razón y la  libertad de expresión- ha sido Cecilia Calvo, socia de pleno derecho que no se ha visto amparada en tiempo y forma por su Sociedad. Contar hasta 10 antes de dar una respuesta, es un hábito inteligente. Contar más de 1.000 puede resultar grotesco. (más…)

La SOPA boba

Como ya habrás oído, leído o te habrán contado, las autoridades norteamericanas cerraron ayer Megaupload en un movimiento de imprevisibles consecuencias para todos nosotros, que ha seguido a la jornada de protesta por la ley antipiratería norteamericana denominada Stop Online Piracy Act y más conocida por el acrónimo SOPA. La protesta contra dicha ley ha evidenciado, una vez más, el poder de movilización de Internet que tanto preocupa a los políticos. Si aún no tienes claro qué es SOPA y qué representa, te presentamos esta infografía de Quino, que lo explica de forma clara. Como sabes, en España el Gobierno aprobó hace poco el reglamento de la malhadada Ley Sinde, según algunos, por las presiones de unos norteamericanos cuya ley antidescargas está, curiosamente, atascada en el Congreso. Para oponerse a este tipo de iniciativas, hay que tener una perspectiva global de qué se está discutiendo y los argumentos a favor y en contra que se están utilizando.

Como sabéis, este blog tiene una licencia Creative Commons a través de la cual os cedemos los derechos de autor, con unas determinadas condiciones (por ejemplo, que no os hagáis ricos con contenidos que hemos cedido gratuitamente) por lo que huelga que expliquemos nuestra postura. Pero no nos extendemos más: pasa y lee con atención lo que el padre de Mafalda te tiene que contar sobre todo esto. Y recuerda: no todos comparten los valores que subyacen en la Web 2.0. Ni todos están dispuestos a adaptar su modelo de negocio a la realidad actual. Durante décadas les ha ido de cine -nunca mejor dicho- con el modelo tradicional. Y así pretenden seguir, por los siglos de los siglos, viviendo de la SOPA boba…  (más…)

10 evidencias sobre la seguridad y eficacia de los condroprotectores

Cerramos la trilogía dedicada a los condroprotectores con una selección de las mejores evidencias que hemos encontrado sobre la seguridad y eficacia de estos productos. No están todas las que son. Pero son todas las que están. Con esta iniciativa, pretendemos fomentar la discusión sobre este importante cuestión en un plano científico-técnico del cual, como dijimos en nuestro último post, jamás debió salir.

Obviamente, no hemos pretendido hacer un análisis exhaustivo de la cuestión. Por eso, hemos seleccionado 10 fuentes, que consideramos de total confianza, y hemos visto cómo se han posicionado en este asunto. Nosotros, tenemos opinión formada sobre el tema. Te invitamos a que expreses la tuya. Y, por supuesto, si tienes más pruebas que consideres interesantes y que quieras aportar, eres libre de hacerlo a través de los comentarios a esta entrada. Las 10 que hemos escogido y que presentamos en orden cronológico, dicen lo siguiente… (más…)

Bioibérica se atraganta con El Comprimido

Como muchos recordaréis, hace unos años un laboratorio de cuyo nombre no quiero acordarme, denunció judicialmente a Joan Ramón Laporte por criticar en un artículo del Butlletí Groc su, entonces, producto estrella. Ni que decir tiene que el laboratorio en cuestión perdió el juicio (sin segundas) y agrandó, aún más si cabe, la figura de Laporte y la institución que representa, quedándose los denunciantes con dos palmos de narices. Casos similares a éste los han sufrido el National Institute for Health and Clinical Excellence o publicaciones que ondean la bandera de la independencia, como la revista Prescrire.

El escenario, es siempre parecido: un artículo crítico con el expediente científico-técnico del medicamento en discordia (por no haberse acreditado suficientemente su seguridad y/o eficacia o ser discutible su lugar en la terapéutica) y un laboratorio que, viendo zaheridos sus intereses económicos,  olvida que la seguridad de los pacientes es lo primero, poniendo en marcha toda una batería de maniobras, sutiles o nada sutiles, para acallar cualquier discrepancia de la verdad única que intenta imponer por tierra, mar y aire. (más…)

Nosotros también somos El Comprimido

Haciendo memoria creo que esta es la primera vez, en los dos años largos de singladura de Sala de lectura, que copio y pego un artículo de otro blog, sin que medie colaboración de por medio. También es de las pocas veces en las que dejo el plural mayestático para dirigirme a vosotros. Y todo esto es porque la ocasión lo merece. Dijo Shakespeare, en su famoso Hamlet, aquello de algo huele podrido en Dinamarca. Bien podría parafrasearlo a cuenta de lo que ha pasado en los últimos meses en las Islas Baleares con la deriva que ha tomado el blog de El Comprimido, que era uno de nuestros favoritos. Podría extenderme cientos de palabras para expresar la rabia que me produce, después de casi 20 años dedicándome a la promoción del uso racional de los medicamentos, seguir encontrando directivos con una visión tan cortoplacista, tan torpe y tan sesgada de la realidad asistencial de sus centros. Personas que, lo achacaré a su falta de formación, no distinguen gasto de adecuación, ni les interesa el asunto más de lo necesario para cuadrar las descuadradas cuentas, olvidándose de que el uso inadecuado -a veces irracional- de los medicamentos es un problema de Salud Pública. Más irritante es ver que un directivo deja, literalmente, con el culo al aire a sus profesionales y desteje en unas lamentables líneas, lo que otros tardan años en tejer, por el temor a enfrentarse a la gran farma. Sobre el papel de Bioibérica y sus condroprotectores, en este pestilente asunto, ya hablaremos otro día. Pero no me extiendo más. Otro blog hermano de Sala de lectura, Pediatría Basada en Pruebas, lo cuenta así de bien. Si aún no te has pasado hoy por su página, lee atentamente. Encontrarás las razones de por qué España es un país que se desangra en manos de personas que confunden la dirección de una nación con la de ésta, nuestra comunidad. Dice lo siguiente: (más…)

(JAMA) El acúmulo de grasa se debe al exceso de calorías de la dieta, no a su contenido proteico

Estas fechas son propicias para recapitular y actualizar la lista de buenos propósitos que luego, al fin y a la postre, son siempre los mismos. Algunos andan aún enmarañando sus pulmones con el tabaco. Otros se prometen a sí mismo con cuarenta y todos que aprenderán, por fin, inglés. Los más osados, alemán o chino… Pero si hay algo que no falla es terminar de chuparse los dedos, aún almibarados por el roscón de reyes y acudir raudos a la báscula a ver si, después de los excesos navideños, hemos cogido un kilo, dos kilos, tres kilos… Tarea inútil, por otra parte, pues basta ponerse ese pantalón que todos sabemos para ver si entra con la misma facilidad que hace un mes, o el botón se convierte en una amenaza pública. El algodón, no engaña.

En relación a las dietas en cuyos brazos algun@s se lanzarán en las próximas semanas, se ha publicado en The Journal of the American Medical Association un interesante estudio que ha tenido como objetivo evaluar el efecto de las dietas normo, hipo e hiperproteicas sobre el peso, el gasto de energía y la composición corporal. Así que ya sabes, deja el penúltimo mantecado sobre la mesa -el azúcar glacé debe ser mortal para el teclado- y vamos a ver juntos qué aporta este ensayo clínico. (más…)

Los números de 2.011

Los duendes de las estadísticas de WordPress.com prepararon un informe de la actividad de este blog en 2011.

Te presentamos un extracto:

El Museo del Louvre tiene 8.5 millones de visitantes por año. Este blog fue visto cerca de 120.000 veces en 2011. Si fuese una exposición en el Museo del Louvre, se precisarían alrededor de 5 días para que toda esa gente la visitase.

Haz click para ver el informe completo.